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化脓性胃炎如何诊断?

更新时间:2019-09-30 09:17:02  推荐指数:

  本病是一种罕见的重症胃炎,又称蜂窝组织性胃炎,是细菌侵入胃壁组织引起的化脓性炎症。本病多发生于免疫力低下,且有身体其他部位感染灶的患者,病势十分凶险。致病菌常为溶血性链球菌,有时也由肺炎球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、炭疽杆菌及产气荚膜杆菌等引起。它们通过血液循环或淋巴管播散至胃壁;亦可在胃溃疡、胃癌或手术创伤的基础上,细菌侵入胃壁引起化脓性炎症。

  化脓性胃炎发病急骤,有上腹部剧痛、恶心和频繁呕吐,伴有寒战、高热。查体可见上腹明显压痛、腹肌紧张及反跳痛,酷似急腹症,并可出现中毒性休克及弥漫性腹膜炎、胃穿孔、肝脓肿等并发症。化脓性胃炎的诊断较为困难,常与其他急腹症相鉴别。此病应仔细观察呕吐物,如发现坏死粘膜混合脓性呕吐物,则基本可确诊为本病。

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