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警惕排卵后这种功能不足可引起习惯性流产

更新时间:2020-08-02 10:22:44  推荐指数:

  习惯性流产也称复发性流产,是指自然流产连续3次或3次以上,近年已经定义为连续2次或2次以上自然流产。

警惕排卵后这种功能不足可引起习惯性流产

  习惯性流产病因很多如染色体异常、子宫病变、子宫内口关闭不全、内分泌异常、黄体功能不全、免疫等因素。据资料调查,习惯性流产中由黄体功能不全引起的可占23%~67%或40%~60%。

  首先,我们要知道什么是黄体功能不全,其实理解起来很简单,就是指卵巢排卵后由于黄体孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。

  黄体功能不全会影响怀孕吗?

  在怀孕初期,黄体功能十分重要,它分泌的天然黄体酮,有助于子宫内膜增生、肥厚,为胚胎种植提供有利环境。

  不仅如此,黄体酮还能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,避免胚胎处在动荡的坏境中。

  从免疫学角度看,黄体酮可调节免疫反应,防止胚胎被母体排斥,形成流产。

  如果黄体功能不全,会引起排卵后黄体发育不良、孕激素分泌量不足,使子宫内膜分泌期落后形成不良黄体期缩短,表现为月经周期短、不孕或妊早期流产。

  为什么会黄体功能不全?

  黄体由卵细胞壁细胞发育而来,如果卵巢在排卵过程中受到了较为严重的影响,可引起黄体功能不全,如丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能不完善、卵巢排卵功能障碍、卵泡本身发育不成熟等。

  一般认为,黄体功能不全主要与下列因素有关:

  1、卵泡期促卵泡激素分泌不足,卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值。

  2、排卵期黄体生成素峰不充分。

  3、黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不充分。

  4、子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,可使黄体功能正常,内膜发育不良。

  另外,在临床中也发现,子宫内膜异位症、高泌乳素血症或慢性盆腔炎等,也可能伴有黄体功能不全的情况。

  有方法判断黄体情况吗?

  诊断可根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。

  一、测体温

  测量基础体温是最简单的方法,在家可自我检查,从黄体期的长短,体温上升的幅度以及下降的时间来推测黄体功能是否充足。

  排卵日过后,如果高温持续不到12天,且体温上升的幅度不足0.3摄氏度,体温上升较慢、下降较早,黄体期体温波动较大,都是黄体功能不全的表现。

  二、监测孕激素

  中期黄体孕酮不应在10mg/ml以下,如果其含量低于正常值,则预示黄体功能不全。

  三、内膜活检

  在月经期23天时做刮宫,若是分泌期落后2天或分泌不良,则说明可是黄体功能不全引起的。

  黄体功能不全该怎么办?

  排除因其他因素导致的黄体功能不全所造成习惯性流产后,医生通常会针对黄体功能不全导致排卵后黄体发育异常,缺乏分泌孕激素量的情况,给予促排卵药物。

  如果对正常形成黄体存在有利作用,通常会给予一定量孕酮补充,避免黄体功能出现不足,让月经周期处于正常状况。

  黄体功能不足导致的习惯性流产,用促排卵药物及合理适时的黄体功能替代治疗可以收到显著疗效。

  当然以上这些药物,需要视具体情况进行治疗,应找专业的医生咨询治疗,切勿自行随意用药。

促黄体激素排卵检测试纸
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